FRACTURA TRIMALEOLAR DE TOBILLO PDF

Existen diferentes tipos de fracturas de tobillo y una de ellas es la fractura trimaleolar. Un cambio repentino en el movimiento del tobillo o colocar el pie de una manera inapropiada puede hacer que el tobillo ruede hacia adentro y produzca una fractura trimaleolar. El debilitamiento de los ligamentos del tobillo donde no puede soportar el peso completo del cuerpo puede causar Fractura trimaleolar. Los ligamentos debilitados se observan en personas mayores y causan una gran dificultad en el funcionamiento del tobillo que da como resultado una fractura trimaleolar.

Author:Moogukazahn Yozshujin
Country:Philippines
Language:English (Spanish)
Genre:Environment
Published (Last):14 September 2005
Pages:246
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ISBN:607-8-67023-285-5
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Factores de riesgo Adulto joven o de edad avanzada. Practica deportes extremos. Actividad fsica con esfuerzo. Trauma de alta energa Diabetes. Alteraciones seas metablicas. Antecedentes Fracturas ms comunes en urgencias. Mayor incidencia en genero masculino. Mecanismo lesional Lesin por cizallamiento. Lesin por avulsin.

Lesin por abduccin: cizallamiento del malolo externo y avulsin del malolo interno. Lesin rotacional Cizallamiento de malolos , desprendimiento de ligamentos tibioperoneos y avulsin de tercer malolo. Clasificacin Danis-Weber Lesiones infrasindesmticas: Producidas por fuerzas de inversin combinadas con mecanismos de aduccin y varo. Infrasindesmal aislada. Infrasindesmal con fractura de malolo tibial. Infrasindesmal con fractura de malolo tibial que se extiende a posterior. Lesiones transindesmales: producidas por fuerzas de eversin con mecanismos de abduccin y valgo.

Transindesmal que afecta el malolo peroneal. Transindesmal con fractura de peron y lesin medial. Transindesmal con fractura de peron, lesin medial y fractura de malolo posterior tipo Volkmann. Lesiones suprasindesmales: las fuerzas que acta son de eversin abduccin y valgo con predominio de abduccin que aumentan la gravedad e inestabilidad. Son bifocales 1. Fractura diafisiaria suprasindesmal simple del peron.

Fractura diafisiaria suprasindesmal multifragmentaria del peron. Fractura suprasindesmal alta de peron. Clasificacin AO Mller Para piln tibial: compromiso articular y conminucin. Diagnstico clnico Factores de riesgo Signos universales de fractura: Dolor, deformidad, incapacidad funcional, aumento de volmen, equimosis y crepitacin sea.

Identificar lesiones tipo vascular o neurolgico. Pulso pedio y tibial posterior, llenado capilar. Tratamiento 1. Si la fractura est desplazada hay que restablecer el alineamiento normal del astrgalo con la tibia.

Hay que tomar medidas para que la fractura no vuelva a desplazarse y para lograr las condiciones adecuadas para la consolidacin de la fractura y la cicatrizacin de las partes blandas lesionadas. Si se afectan las superficies articulares debe establecerse un tratamiento oportuno para reducir las probabilidades de que se desarrolle una artrosis secundaria en la articulacin.

Valorar la estabilidad de la fractura y la edad del paciente Conservador 1. Fracturas no desplazadas 2. Fracturas desplazadas en las que se consigue una reduccin anatmica y estable, mantenida y sin manipulaciones repetidas ni posiciones forzadas. Fracturas aisladas de peron con un desplazamiento de hasta 3 mm sin lesin del complejo medial. Contraindicaciones generales o locales para el tratamiento quirrgico.

Edad 6. Realizar la reduccin cerrada bajo bloqueo anestsico. Con maniobra inversa al mecanismo de produccin. Posicin fisiolgica y tolerable. Botina de yeso semanas: fracturas estables o poco desplazadas.

Cruro-pdico semanas y luego botina hasta la consolidacin. Desplazamiento posterior o lateral. Con fractura de piln tibial. Expuestas: tratamiento agresivo con irrigacin, desbridamiento y antibioticoterapia IV. Intereses relacionados.

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